Цитата из книги «Зависимый мозг» Ж. Брюера: Многие мои пациенты в вышеупомянутом госпитале приобрели зависимость после травмы (во время боевых действий или в другой ситуации). Некоторые из них страдали от постоянной физической боли и подсели на опиоиды, чтобы не чувствовать ее. Другие обнаруживали, что наркотики помогают избежать, прекратить или приглушить эмоциональную боль. Когда пациенты рассказывали мне свои истории формирования зависимости, я слышал один и тот же лейтмотив. Своим поведением эти люди напоминали лабораторных мышей из экспериментов Скиннера. Вот как они описывали процесс обучения на основе вознаграждения, через который прошли: «У меня возникало воспоминание (о каком-либо травмирующем событии)» (триггер), «я напивался» (поведение), «и это было лучше, чем вновь переживать в памяти то событие» (вознаграждение). Я ясно видел порочный круг, в который заводила их привычка. Триггер. — Поведение. — Вознаграждение. Повторение действия. Кроме того, они использовали различные вещества для «лечения»: напиваясь или впадая в состояние эйфории, они таким образом предотвращали появление неприятных воспоминаний или ощущений либо позже просто не могли точно сказать, возникали у них эти воспоминания или нет.

Судя по выдержке из книги, химическая зависимость так или иначе даёт облегчение. Только от чего так тяжело?

Если вспомнить Эрика Берна, впервые описавшего игру «Алкоголик», в которую играют алкоголики и наркоманы, то тяжело от похмелья, абстинентного синдрома, к которому стремятся алкоголики и наркоманы. В состоянии похмелья они пытаются найти того, что заменит им внутреннего критика, жену, маму, брата, которые будут их критиковать и преследовать за употребление. Конечный пункт употребления, конечно же – преследование зависимого государством и здесь зависимый точно будет очень жестко наказан. Во время начинающейся ломки или похмелья вдруг оказывается, что существует единственное, эйфорическое решение – следующая доза.

И это действительно так, потому что множество раз подкрепленное решение проблемы ломки или похмелья оставляет зависимому только один путь – употребление. Быстрое, кстати довольно дешевое, «решение» проблемы на некоторое время. То, как получать удовольствие, жить нормальной жизнью, стоить отношения, быть похожим на других людей в социуме, зависимый не знает. Потому что он социализировался в другой среде и его мозг толкает его на получение удовольствия (спокойствия, восторга, «медитативного состояния») другим – химическим путем. Химическая зависимость появляется в результате замены нормальной работы нервной и гормональной системы человека. Если, например, знать, что существует эндогенный алкоголь, который необходим для … адаптации и выработки эндорфина. Да, если прочитать исследования по поводу эндогенного алкоголя, то он вырабатывается организмом при первом появлении стресса. Эндогенный алкоголь появляется в крови при влюбленности и хорошем настроении.

Понятное дело, что создав алкоголь для употребления извне, человек хотел достигнуть состояния счастья, расслабления и адаптации, но дело в дозе. Как только внешний алкоголь поступает в кровь – начинается экстренная выработка серотонина и эндорфина, соразмерно дозе выпитого. И конечно же подавляется выработка эндогенного алкоголя. Конечно же наутро запасы гормонов счастья будут истощены, и мир будет казаться серым и промозглым. И мозг, тем не менее запомнит ту простую дорожку, по которой нужно пройти, что счастье это испытать — необходимо выпить еще.

Если взять наркотики опиатной и опиодной группы, одни из самых распространённых в мире, то после их приема наблюдается:

• эйфория;
• ощущение физического и психического благополучия;
• отрешенность от проблем;
• чувство, что все события отдаляются, становятся второстепенными;
• приятное расслабление, в том числе и мышечное

Как вы понимаете зависимость формируется при попытке решить эти 5 проблем в реальной жизни, и если, не дай бог, человек попробует наркотическое средство — он получит «чудесное» решение всех пяти проблем. Правда не надолго, но об этом никто не думает.

К сожалению, употребление ничего не учит, кроме употребления и первое время наркоману интересно «приобщиться» к субкультуре, он думает что это некий вызов системе, оправданный риск, эксперимент с сознанием и прочие фантазии, с которыми мы в интеграционном психологическом центре «Шанс 36» работает ежедневно.

За время таких экспериментов наркоман втягивается в употребление, и переходит от фазы психологической зависимости, где он облегчает своё психологическое состояние к фазе физиологической зависимости — где без наркотика невозможно хорошо себя чувствовать физически. По сути, когда наркоман сталкивается с синдромом отмены, это маркер резкой деградации личности, начинается социализация в среде наркоманов и круг интересов фокусируется лишь вокруг того как найти и принять дозу. Теперь, чтобы начать лечиться от наркомании, зависимому требуется пройти реабилитацию — избавление от химической зависимости, и в этот момент он не отвечает за свои действия, так нарушена работа психики, головного мозга и требуется квалифицированная медицинская поддержка.

Избавление от химической зависимости — это первая фаза работы с зависимыми в интеграционном психологическом центре «Шанс 36», которая требует слаженной работы нескольких специалистов, медикаментозной поддержки и полной изоляции наркомана от внешнего мира. Пройти ломку и избавиться от абстинентного синдрома можно только в условиях реабилитационного центра и это только начала долгой работы с зависисмостью.